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  • 醫(yī)療廢物綜合管理 100 問(wèn)【七】

    71

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物處理要求有哪些?

    答:檢驗(yàn)科及病原微生物實(shí)驗(yàn)室等科室(部門(mén))應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn),將含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。

    72

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何規(guī)范管理病理性廢液?

    答:

    (1)病理性廢液應(yīng)由專(zhuān)人將其收集于密閉容器內(nèi),根據(jù)產(chǎn)生量定期交由本單位醫(yī)療廢物收集人員,并填寫(xiě)《醫(yī)療廢物收集登記表》,雙本雙簽字;院內(nèi)運(yùn)送時(shí)不得遺撒、泄露。

    (2)病理性廢液應(yīng)單獨(dú)存放,不得與其它醫(yī)療廢物混放。

    (3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將病理性廢液交由獲得危險(xiǎn)廢物處置資質(zhì),并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的單位集中回收,填寫(xiě)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》并將其存檔備案。

    (4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得將其傾倒于醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)或自行處理。

    73

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集醫(yī)療廢物應(yīng)做到哪些?

    答:

    (1)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類(lèi)別分別棄置于防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝袋或者密閉的容器內(nèi)。   

    (2)醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)示和警示說(shuō)明。

    (3)醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器的警示標(biāo)示和警示說(shuō)明應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(HJ 421-2008)相關(guān)要求。

    74

    醫(yī)療廢物收集時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?

    答:

    (1)醫(yī)療廢物裝放量達(dá)到包裝袋或者容器的 3/4 時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式(醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋實(shí)施鵝頸式封扎),使包裝袋或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

    (2)包裝袋或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

    (3)盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋、容器外表面上應(yīng)當(dāng)有警示

    標(biāo)示;在每個(gè)包裝袋、容器上應(yīng)當(dāng)系有中文標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室(部門(mén))、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

    75

    醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室(部門(mén))的存放地點(diǎn)管理要求有哪些?

    答:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室(部門(mén))的存放地點(diǎn)(污物間等)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類(lèi)棄置的示意圖或者文字說(shuō)明;按照感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物和藥物性廢物分類(lèi)要求,將其棄置于相應(yīng)的包裝袋或者容器內(nèi)。

    76

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)收集、運(yùn)送、暫存以及與醫(yī)療廢物集中處置單位工作人員應(yīng)如何交接?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)安排專(zhuān)人收集醫(yī)療廢物。首先,按照指定時(shí)間到產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室(部門(mén))的污物間,將已使用有效封扎(封口)且中文標(biāo)簽內(nèi)容完整的醫(yī)療廢物放置于密閉轉(zhuǎn)運(yùn)工具內(nèi),并與該科室(部門(mén))工作人員進(jìn)行交接和雙簽字;然后經(jīng)專(zhuān)用路線(電梯)將收集的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處的暫存間,按類(lèi)別暫時(shí)存放;醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集(暫存處)人員與所在地醫(yī)療廢物集中處置單位工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物的交接和雙簽字;瘜W(xué)性廢物裝放于密閉容器內(nèi),應(yīng)單獨(dú)放置,交由獲得省級(jí)生態(tài)環(huán)境行政主管部門(mén)頒發(fā)的危險(xiǎn)廢物處置資質(zhì)、并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的危險(xiǎn)廢物處置單位進(jìn)行交接和雙簽字。

    77

    感染性疾病科門(mén)診(發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診等)及病區(qū)在嚴(yán)格執(zhí)行本單位醫(yī)療廢物管理制度的同時(shí)還應(yīng)做到哪些?

    答:

    (1)傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾棄置于醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋內(nèi)。

    (2)傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物棄置于內(nèi)襯雙層醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋的醫(yī)療廢物裝放容器內(nèi)。

    (3)傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。

    78

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員處理醫(yī)用銳利器物時(shí),如何預(yù)防發(fā)生職業(yè)暴露?

    答:被血液/體液污染的醫(yī)用針頭、縫合針,醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等刺傷或割傷,是職業(yè)暴露后感染乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病病毒等經(jīng)血液/體液傳播的主要途徑。因此,在診療操作、處理醫(yī)用銳利器物、收集醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)特別小心,避免受到傷害。預(yù)防措施包括:

    (1)手持帶針頭的注射器或移動(dòng)醫(yī)用銳利器物時(shí),不要將醫(yī)用針頭和醫(yī)用銳利器物朝向自己或他人。

    (2)用后的醫(yī)用針頭切勿再徒手套回針帽;必須套回時(shí),應(yīng)采用單手法操作或應(yīng)用針頭套回輔助裝置。

    (3)禁止進(jìn)行針頭折彎或毀形操作,禁止徒手處理破碎的玻璃。

    (4)用后的醫(yī)用銳器應(yīng)及時(shí)棄置于利器盒內(nèi);對(duì)重復(fù)使用的醫(yī)用針頭(如腰穿、胸穿針頭等)應(yīng)放置于耐刺容器內(nèi),由醫(yī)院消毒供應(yīng)中心實(shí)施集中回收處理。

    79

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在醫(yī)療廢物運(yùn)送中應(yīng)注意什么?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在醫(yī)療廢物運(yùn)送中應(yīng)注意:

    (1)應(yīng)由專(zhuān)人及時(shí)收集運(yùn)送。收集運(yùn)送人員應(yīng)規(guī)范著裝、防護(hù)到位,穿專(zhuān)用工作服、專(zhuān)用工作鞋,戴工作圓帽、醫(yī)用外科口罩、橡膠手套。

    (2)運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)使用符合要求的專(zhuān)用密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)或周轉(zhuǎn)箱或周轉(zhuǎn)桶[防滲漏、防遺撒(灑)、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔、消毒,且標(biāo)識(shí)規(guī)范]。

    (3)每日從醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室(部門(mén)),將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物,按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至本單位指定的醫(yī)療廢物暫存處的暫存間內(nèi)。

    (4)在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝袋或者容器的警示標(biāo)示、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。

    (5)在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝袋或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏及擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

    (6)每日運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具(密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)或周轉(zhuǎn)箱或周轉(zhuǎn)桶)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。清洗和消毒運(yùn)送工具時(shí),應(yīng)加穿防水圍裙、戴防霧型護(hù)目鏡、穿膠靴等防護(hù)用品。

    80

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療廢物暫存處的要求有哪些?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療廢物暫存處的要求有:

    (1)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車(chē)輛的出入。

    (2)應(yīng)設(shè)專(zhuān)(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

    (3)應(yīng)設(shè)有工作人員更衣室、登記室,清潔轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)存放間、醫(yī)療廢物暫存間;配置便于車(chē)輛沖洗消毒的用具、排水管道;污水應(yīng)排入醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)。

    (4)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)示和“禁止吸煙、飲食 ”標(biāo)示。

    (5)工作人員更衣室、登記室手衛(wèi)生設(shè)施配置有效、齊全、使用便捷(流動(dòng)水洗手池、非觸摸式水龍頭開(kāi)關(guān)、干手設(shè)施、手消毒劑);有手衛(wèi)生相關(guān)宣教、圖示(WHO手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻、手衛(wèi)生流程示意圖)。

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  • 醫(yī)療廢物綜合管理 100 問(wèn)【六】

    61

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存及移交等工作的相關(guān)人員和管理人員經(jīng)培訓(xùn)后應(yīng)掌握哪些相關(guān)知識(shí)與技能?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存、移交等工作的相關(guān)人員和管理人員,進(jìn)行醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范等知識(shí)與技能培訓(xùn),并掌握以下的相關(guān)知識(shí)與技能:

    (1)掌握國(guó)家相關(guān)醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本單位醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求。

    (2)掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存的正確方法和流程。

    (3)掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)等知識(shí)。

    (4)掌握在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存及移交過(guò)程中預(yù)防發(fā)生職業(yè)暴露及暴露后的處理措施。

    (5)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。

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    規(guī)范并加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的意義是什么?

    答:醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物,對(duì)人類(lèi)和社會(huì)環(huán)境危害極大。規(guī)范并加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,對(duì)于防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,保護(hù)工作人員、醫(yī)療廢物處置人員和公眾有重要意義;亦可以減少由于處置醫(yī)療廢物產(chǎn)生的POPs,保障公眾健康。

    63

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何加強(qiáng)醫(yī)療廢物的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管。包括從產(chǎn)生科室(部門(mén))分類(lèi)棄置的源頭做起,到安全移交所在地醫(yī)療廢物集中處置單位;從提升醫(yī)療廢物無(wú)害化、減量化、資源化的核心理念,到實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的全院、全員和全流程的規(guī)范化管理;從減少由于醫(yī)療廢物管理和處置過(guò)程不規(guī)范,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)環(huán)境和人類(lèi)健康帶來(lái)的危害,到加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的安全管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患安全,保護(hù)社會(huì)環(huán)境。

    64

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)、使用的醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器依據(jù)的文件名稱(chēng)是什么?何時(shí)開(kāi)始實(shí)施?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)、使用的醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器應(yīng)依據(jù)原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局、原衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(HJ 421-2008)的相關(guān)要求。該標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施日期為2008年4月1日。

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    何謂醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋?有哪些技術(shù)要求?

    答:

    (1)醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋是指用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物初級(jí)包裝,并符合一定防滲和撕裂強(qiáng)度性能要求的軟質(zhì)口袋(為筒狀、平口的口袋)。

    (2)醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋的技術(shù)要求:容積規(guī)格應(yīng)適中且與醫(yī)療廢物裝放容器(桶)或周轉(zhuǎn)箱相匹配,便于操作;材質(zhì)、形狀、韌度等物理機(jī)械性能應(yīng)符合相關(guān)要求;應(yīng)為淡黃色,明顯處應(yīng)印制有直角菱形、內(nèi)有四環(huán)相套及中英文文字的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志,警告語(yǔ)為“警告!感染性廢物”。在正常使用情況下,不應(yīng)出現(xiàn)滲漏、破裂和穿孔;采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)處置醫(yī)療廢物時(shí),不應(yīng)使用聚氯乙烯材料。

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    何謂醫(yī)療廢物裝放容器(桶)?有哪些技術(shù)要求?

    答:

    (1)醫(yī)療廢物裝放容器(桶)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室(部門(mén))暫時(shí)存放醫(yī)療廢物的專(zhuān)用容器。

    (2)裝放容器(桶)的技術(shù)要求:應(yīng)為淡黃色,防液體滲漏,便于清洗和消毒,裝放容器側(cè)面或桶身明顯處應(yīng)。▏姡┲朴兄苯橇庑巍(nèi)有四環(huán)相套及中英文文字的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志,警告語(yǔ)為“警告!感染性廢物”。

    67

    何謂醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱?有哪些技術(shù)要求?

    答:

    (1)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱(桶)是指在醫(yī)療廢物暫時(shí)或運(yùn)送過(guò)程中,用于盛裝經(jīng)初級(jí)包裝的醫(yī)療廢物的專(zhuān)用硬質(zhì)容器。

    (2)周轉(zhuǎn)箱(桶)的技術(shù)要求:整體為淡黃色,箱體側(cè)面或桶身明顯處應(yīng)印(噴)制有直角菱形、內(nèi)有四環(huán)相套及中英文文字的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志,警告語(yǔ)為“警告!感染性廢物”;整體應(yīng)防液體滲漏,應(yīng)便于清洗和消毒;整體裝配密閉,箱體與箱蓋能牢固扣緊,扣緊后不分離;表面光滑平整,完整無(wú)裂損、無(wú)明顯凹陷,邊緣及提手無(wú)毛刺;箱底和頂部有配合牙槽,具有防滑功能。

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    何謂醫(yī)療廢物利器盒?有哪些技術(shù)要求?

    答:

    (1)醫(yī)療廢物利器盒是指用于盛裝損傷性醫(yī)療廢物的一次性專(zhuān)用硬質(zhì)容器。

    (2)利器盒的技術(shù)要求:整體顏色為淡黃色,其側(cè)面明顯處應(yīng)印制有直角菱形、內(nèi)有四環(huán)相套及中英文文字的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志,警告語(yǔ)為“警告!損傷性廢物”;整體為硬質(zhì)材料制成,封閉且防刺穿,以保證在正常情況下,利器盒內(nèi)盛裝物不撒漏,并且利器盒一旦被封口,在不破壞的情況下無(wú)法被再次打開(kāi)。采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)處置損傷性廢物時(shí),不應(yīng)使用聚氯乙烯材料;滿(mǎn)盛裝量的利器盒從1.2m高處自由跌落至水泥地面,連續(xù)3次,不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況;利器盒的規(guī)格尺寸根據(jù)使用科室(部門(mén))損傷性廢物產(chǎn)生量配置。

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    醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器及利器盒警示標(biāo)志和警告語(yǔ)有哪些要求?

    答:

    醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器及利器盒警示標(biāo)志和警告語(yǔ)有以下要求:

    (1)警示標(biāo)志的形式為直角菱形,警告語(yǔ)應(yīng)與警示標(biāo)志組合使用,樣式如圖1 所示。


    (2)警示標(biāo)志的顏色和規(guī)格應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(HJ 421-2008)的相關(guān)要求。  

    (3)帶有警告語(yǔ)的警示標(biāo)志的底色為包裝袋和容器的背景色,邊框和警告語(yǔ)的顏色均為黑色,長(zhǎng)寬比為2:1,其中寬度與警示標(biāo)志的高度相同。


    70

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室(部門(mén))醫(yī)療廢物管理有哪些要求?

    答:

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室(部門(mén))醫(yī)療廢物管理有以下9點(diǎn)要求:

    (1)各科室(部門(mén))醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類(lèi)示意圖或者文字說(shuō)明。

    (2)醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、醫(yī)療廢物裝放容器(桶)、利器盒使用前,應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。

    (3)應(yīng)將醫(yī)療廢物分類(lèi)棄置于符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》要求、內(nèi)襯醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋的黃色腳踏式帶蓋醫(yī)療廢物裝放容器(桶)內(nèi);禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾內(nèi)。

    (4)感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不應(yīng)混放收集;少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。

    (5)廢棄的醫(yī)用針頭、刀片、載玻片、安瓿等醫(yī)用銳器應(yīng)棄置于利器盒內(nèi);利器盒一旦被封口,在不破壞情況下無(wú)法被再次打開(kāi),應(yīng)一用一廢棄。

    (6)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理,依照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,嚴(yán)格執(zhí)行使用、交接、登記相關(guān)要求。

    (7)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

    (8)批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由獲得危險(xiǎn)廢物處置資質(zhì)的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

    (9)放入醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

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  • 醫(yī)療廢物綜合管理 100 問(wèn)【五】


    51

    固體醫(yī)療廢物中的水分來(lái)源有哪些?為什么要減少固體醫(yī)療廢物中的水分?

    答:

    (1)固體廢物中的水分來(lái)源有些是醫(yī)療用品在使用過(guò)程中伴隨產(chǎn)生的,有些是操作過(guò)程中無(wú)意識(shí)帶入的,還有部分是由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員和醫(yī)療廢物集中處置作業(yè)人員缺乏醫(yī)療廢物管理BAT/BEP理念而人為放入的。

    (2)水分有無(wú)意和人為帶入兩種方式。我國(guó)醫(yī)療廢物的綜合熱值,由于含水量較高,大部分低于2500 KJ/kg,需要添加燃油或煤塊助燃,這種情況實(shí)際上間接增加了醫(yī)療廢物的處理量,加重了PCDD、PCDF等POPs的排放,也提高了處理成本。因此,應(yīng)采取有效的措施,減少固體醫(yī)療廢物中水分的無(wú)意和人為帶入。

    52

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室(部門(mén))醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人由誰(shuí)擔(dān)任?醫(yī)療廢物管理組織體系要求是什么?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人為本單位醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人,科室主任為科室第一責(zé)任人,產(chǎn)生醫(yī)療廢物的具體科室和操作人員是直接責(zé)任人。責(zé)任人應(yīng)切實(shí)履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理組織體系。成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,其法定代表人任組長(zhǎng)、主要負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),后勤管理、感控管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理管理部門(mén)、臨床及醫(yī)技等科室負(fù)責(zé)人組成的三級(jí)管理組織體系,分工明確,履行相關(guān)職責(zé)。


    53

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)有哪些?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療廢物處理工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)與管理,制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度、應(yīng)急預(yù)案等;定期召開(kāi)會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決本單位有關(guān)醫(yī)療廢物管理的問(wèn)題;負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理重大事件及突發(fā)事件的決策等。

    54

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤管理部門(mén)在醫(yī)療廢物管理工作中主要職責(zé)有哪些?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤管理部門(mén)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理牽頭部門(mén),應(yīng)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作制度的制定和落實(shí),負(fù)責(zé)指導(dǎo)和檢查醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存及本單位醫(yī)療廢物管理過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況及職業(yè)安全防護(hù)工作;負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作;負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問(wèn)題。

    55

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)處(科)、 護(hù)理部和門(mén)診部(辦公室)等部門(mén)在醫(yī)療廢物管理工作中主要職責(zé)分別是什么?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控管理部門(mén)負(fù)責(zé)全院工作人員醫(yī)療廢物管理的理論知識(shí)與業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實(shí)施技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督。

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)處(科)、護(hù)理部和門(mén)診部(辦公室)等部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督各科室(部門(mén))醫(yī)療廢物的分類(lèi)棄置、收集、包裝、記錄工作。

    56

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室(部門(mén))在醫(yī)療廢物管理工作中主要職責(zé)是什么?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室(部門(mén))應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求,規(guī)范配置醫(yī)療廢物包裝袋、容器,將醫(yī)療廢物按照分類(lèi)要求棄置于內(nèi)襯醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋的黃色腳踏式帶蓋醫(yī)療廢物專(zhuān)用裝放容器內(nèi),使用后的醫(yī)用銳器棄置于利器盒內(nèi)等,并做好交接登記和資料保存工作。


    57

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理應(yīng)制定并落實(shí)的制度及要求有哪些?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理應(yīng)制定并落實(shí)的制度及要求有:

    (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、相關(guān)工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。

    (2)醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室(部門(mén))醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法和工作要求。

    (3)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室(部門(mén))、暫存處的工作制度及從產(chǎn)生科室(部門(mén))運(yùn)送至?xí)捍嫣幍南嚓P(guān)工作要求。

    (4)醫(yī)療廢物在本單位運(yùn)送及將醫(yī)療廢物交由所在地醫(yī)療廢物處置中心的有關(guān)交接、登記的規(guī)定。

    (5)醫(yī)療廢物管理過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理措施。

    (6)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存、移交過(guò)程中有關(guān)工作人員的職業(yè)安全防護(hù)。


    58

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理制度及崗位職責(zé)主要包括哪幾個(gè)方面?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理制度及崗位職責(zé)主要包括:醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理工作制度、醫(yī)療廢物暫存處消毒隔離制度、醫(yī)療廢物分類(lèi)圖示,醫(yī)療廢物管理流程(收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、移交等),專(zhuān)(兼)職管理人員、收集運(yùn)送及暫存處人員崗位職責(zé)、職業(yè)安全防護(hù)制度及職業(yè)暴露處理流程等。

    59

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何做好各級(jí)各類(lèi)工作人員醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)著重從以下幾方面做好各級(jí)各類(lèi)工作人員醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn):

    (1)制定年度各級(jí)各類(lèi)工作人員醫(yī)療廢物管理、職業(yè)安全防護(hù)等相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)計(jì)劃。

    (2)主管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門(mén)、醫(yī)療廢物管理專(zhuān)(兼)職人員,應(yīng)接受省、市、縣(市)衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織的醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)與技能的培訓(xùn)。

    (3)應(yīng)根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)分期、分批進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)情況相關(guān)資料完整、詳實(shí)(講義、授課者、培訓(xùn)者簽名、考核、總結(jié)等)。

    60

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)各類(lèi)工作人員接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括哪些?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)各類(lèi)工作人員接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括:

    (1)所有工作人員均應(yīng)接受醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)和職業(yè)暴露處理流程、緊急處理及應(yīng)急預(yù)案等培訓(xùn)。

    (2)醫(yī)務(wù)人員主要接受醫(yī)療廢物分類(lèi)、包裝袋及裝放容器的正確使用、規(guī)范封口、及時(shí)交接登記等培訓(xùn)。

    (3)保潔人員主要接受醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、規(guī)范封口、遺撒處理等培訓(xùn)。

    (4)醫(yī)療廢物收集及管理人員主要接受收集、運(yùn)送、暫存、移交及收集時(shí)間、路線、轉(zhuǎn)運(yùn)工具的清潔及消毒要求、暫存處管理與轉(zhuǎn)運(yùn)交接等培訓(xùn)。

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  • 醫(yī)療廢物知識(shí)【三】

    26什么是二噁英?其毒性特點(diǎn)有哪些?

    二噁英是對(duì)多氯代二苯并-對(duì)-二噁英(英文簡(jiǎn)稱(chēng)PCDD)、多氯代二苯并呋喃(英文簡(jiǎn)稱(chēng)PCDF)、PCDD/PCDF等的總稱(chēng)。其來(lái)源:不完全燃燒與熱解,包括城市垃圾、醫(yī)療廢物燃燒;含氯化合物的使用;氯堿工業(yè)等。二噁英難于分解、不易排除、毒性強(qiáng)烈、其中毒治療困難,是世界上已知的毒性最強(qiáng)的物質(zhì)之一。

     

    27何謂《斯德哥爾摩公約》?其核心內(nèi)容是什么?

    (1)《斯德哥爾摩公約》的全稱(chēng)是《關(guān)于持久性有機(jī)污染物的斯德哥爾摩公約》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)POPs公約),是國(guó)際社會(huì)鑒于POPs對(duì)全人類(lèi)可能造成的嚴(yán)重危害,為淘汰和削減POPs的生成和排放,是保護(hù)環(huán)境和人類(lèi)免受危害而共同簽署的一項(xiàng)重要國(guó)際環(huán)境公約。該公約于2001年5月22~23日在瑞典召開(kāi)的國(guó)際公約大會(huì)上簽署。中國(guó)是《POPs公約》的締約國(guó)之一。2004年11月11日,該公約對(duì)中國(guó)正式生效。

    (2)《POPs公約》的核心內(nèi)容之一是立即著手減少并最終消除首批列入全球控制的12種有毒POPs,其中包括人類(lèi)無(wú)意生產(chǎn)的兩種POPs,即PCDD和PCDF。該公約將醫(yī)療廢物燃燒列為二噁英類(lèi)POPs的重要排放源之一。采用最佳可行技術(shù)(英文簡(jiǎn)稱(chēng)BAT)和最佳環(huán)境實(shí)踐(英文簡(jiǎn)稱(chēng)BEP)處理醫(yī)療廢物,減少POPs排放,是締約方履行POPs公約的重要工作之一。

     

    28醫(yī)療廢物管理和處置BAT/BEP要求的核心理念是什么? 

    醫(yī)療廢物管理和處置BAT/ BEP要求的核心理念是圍繞醫(yī)療廢物的“三化”,即減量化、無(wú)害化、資源化。

    (1)減量化:對(duì)生活垃圾和醫(yī)療廢物必須有明確的界定標(biāo)準(zhǔn);在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作中盡量采用重復(fù)使用的醫(yī)療用品;將那些能循環(huán)再生利用的醫(yī)療廢物分門(mén)別類(lèi)單獨(dú)放置,減少處置終端的醫(yī)療廢物殘骸量。

    (2)無(wú)害化:能進(jìn)行產(chǎn)生地處置的醫(yī)療廢物實(shí)行就地處置的原則;所有的處置技術(shù)堅(jiān)持最少污染物排放的原則,經(jīng)處置后的醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境的綜合影響應(yīng)是最小的。

    (3)資源化:醫(yī)療廢物中的高分子塑料和橡膠制品,金屬物品和玻璃類(lèi)制品,是回收再生利用名錄中的首要選擇目標(biāo)。

     

    29為什么要實(shí)行醫(yī)療廢物的源頭減量?

    實(shí)行醫(yī)療廢物的源頭減量可有效地排除將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中,減少醫(yī)療廢物的生成量和終末處置量,減少POPs 的排放。

     

    30醫(yī)療廢物焚燒處理的危害有哪些?

    目前,我國(guó)醫(yī)療廢物采用的重要最終處置方式之一仍為焚燒處理。PCDD、PCDF、六氯苯(英文簡(jiǎn)稱(chēng)HCB)和多氯聯(lián)苯(英文簡(jiǎn)稱(chēng)PCB)四類(lèi)物質(zhì)同為在涉及有機(jī)物質(zhì)和氯的熱處理過(guò)程中無(wú)意形成和排放的化學(xué)品,均系燃燒或化學(xué)反應(yīng)不完全所致。醫(yī)療廢物焚燒是POPs生成的重要因素之一,亦是重要排放源之一。減少醫(yī)療廢物的焚燒量和提高焚燒質(zhì)量可以減少上述有害物質(zhì)的排放,減少其對(duì)人類(lèi)健康的危害。

     

    31醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生的生活垃圾分哪幾類(lèi)?

    國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)推進(jìn)生活垃圾分類(lèi)管理的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)[2017] 30號(hào))文件中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生的生活垃圾按照屬性分為:有害垃圾、易腐垃圾、可回收垃圾和其他垃圾四類(lèi)。

     

    32使用后的一次性使用醫(yī)療器械是否屬于醫(yī)療廢物?

    根據(jù)原衛(wèi)生部和原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局印發(fā)的《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號(hào))及《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類(lèi)有關(guān)問(wèn)題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2005〕292號(hào))的相關(guān)規(guī)定,使用后的一次性使用醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是否被患者體液、血液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。

     

    33使用后的輸液瓶(袋)的分類(lèi)管理要求有哪些?

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)生活垃圾分類(lèi)管理的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)辦〔2017〕30號(hào))、《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號(hào))等文件要求,按照“閉環(huán)管理、定點(diǎn)定向、全程追溯”的原則,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)有關(guān)主管部門(mén)、產(chǎn)生科室的監(jiān)管職責(zé)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用后的輸液瓶(袋)的分類(lèi)管理要求如下:

    (1)對(duì)于未被患者血液、體液和排泄物等污染的輸液瓶(袋),應(yīng)當(dāng)在其與輸液管連接處去除輸液管后單獨(dú)集中回收、存放。去除后的輸液管、針頭等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理,嚴(yán)禁混入未被污染的輸液瓶(袋)及其他生活垃圾中。

    (2)殘留少量經(jīng)稀釋的普通藥液的輸液瓶(袋),可以按照未被污染的輸液瓶(袋)處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)科學(xué)、規(guī)范、節(jié)約用藥,提高藥物使用效率,減少浪費(fèi),降低藥品消耗和環(huán)境承載壓力。

    (3)存在下列情形的輸液瓶(袋),即使未被患者血液、體液和排泄物等污染,也不得納入可回收生活垃圾管理。

    ①在傳染病區(qū)使用,或者用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶(袋),應(yīng)當(dāng)按照感染性醫(yī)療廢物處理。

    ②輸液涉及使用細(xì)胞毒性藥物(如腫瘤化療藥物等)的輸液瓶(袋),應(yīng)當(dāng)按照藥物性醫(yī)療廢物處理。

    ③輸液涉及使用麻醉類(lèi)藥品、精神類(lèi)藥品、易制毒藥品和放射性藥品的輸液瓶(袋),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處理。

     

    34醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)哪些文件的相關(guān)要求做好產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理?

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及原衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理問(wèn)題的批復(fù)》(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕123號(hào))等相關(guān)要求,做好產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理。

    (1)產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)胎盤(pán)的,可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。任何單位和個(gè)人不得買(mǎi)賣(mài)胎盤(pán)。

    (2)如果胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的(傳染病、疑似傳染病、急產(chǎn)孕婦的胎盤(pán)),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,應(yīng)簽署知情同意書(shū),并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。

     

    35醫(yī)療廢物對(duì)人體有哪些危害?引發(fā)危害的原因主要有哪些?

    (1)醫(yī)療廢物對(duì)人體的危害通常是指接觸醫(yī)療廢物可能導(dǎo)致傷害和引起疾病,主要是感染性疾病。接觸包括直接接觸和間接接觸兩種。

    (2)引發(fā)危害的原因主要有:生物因子(如微生物)、物理因子(如放射性)、化學(xué)因子(如毒物、藥物)、機(jī)械因子(如銳器)等因素。還包括處理醫(yī)療廢物過(guò)程中產(chǎn)生的POPs。

     

    36醫(yī)療廢物可能引起人體的主要危害類(lèi)型有哪些?

    醫(yī)療廢物可能引起人體的主要危害類(lèi)型有五種:

    (1)感染性廢物、病理性廢物和醫(yī)用銳器可能引起感染性疾病,甚至引起傳染病流行,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。

    (2)遺傳毒性廢物和放射性廢物可能引起基因突變導(dǎo)致遺傳性疾病。

    (3)藥物性廢物和化學(xué)性廢物可能引起藥物中毒和化學(xué)性損害。

    (4)放射性廢物可能引起放射性疾病。

    (5)壓力容器和銳器可能導(dǎo)致物理性損害。

     

    37醫(yī)療廢物危害對(duì)象指什么?

    醫(yī)療廢物危害的對(duì)象是指所有接觸(暴露、直接和間接接.觸)醫(yī)療廢物的人將可能受到潛在威脅,包括產(chǎn)生醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、探視者、家庭醫(yī)療保健時(shí)醫(yī)療廢物的接觸者,以及由于醫(yī)療廢物管理不善而導(dǎo)致暴露的人群,也包括接觸由于熱處理醫(yī)療廢物產(chǎn)生POPs的公眾。

     

    38醫(yī)療機(jī)構(gòu)含氯元素的醫(yī)療廢物主要來(lái)源有哪些?

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)含氯元素的醫(yī)療廢物主要來(lái)源于聚氯乙烯(PVC)塑料,含氯消毒劑和含氯元素的藥品。

     

    39含氯有機(jī)物質(zhì)對(duì)人類(lèi)造成嚴(yán)重威脅的特征有哪些?

    含氯有機(jī)物質(zhì)對(duì)人類(lèi)造成嚴(yán)重威脅的特征表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:

    (1)環(huán)境中持久存在,具有較長(zhǎng)的半衰期,能存在幾年甚至幾十年。

    (2)高毒性,在微克(μg)級(jí)即有強(qiáng)烈的致畸、致癌、致突變作用,損害動(dòng)物的生殖功能和其他身體功能。

    (3)半揮發(fā)性,能在空氣和水中遠(yuǎn)距離遷移,造成全球性污染。

    (4)食物鏈中有明顯的蓄積性,由于其疏水性特點(diǎn),極易在脂肪層積累,并通過(guò)食物鏈的放大作用,在食肉類(lèi)動(dòng)物體內(nèi)可達(dá)中毒的較高濃度。

     

    40何謂高分子廢物?在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中主要包括哪些用品?

    高分子廢物是指多基的、組分和化學(xué)結(jié)構(gòu)極為復(fù)雜、甚至含阻燃元素的固體、液體、氣體等廢物。

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的高分子廢物包括:塑料、乳膠、橡膠和無(wú)紡布等廢物,主要是一次性使用醫(yī)療器械和用品。高分子廢物屬于高分子材料。
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    標(biāo)簽: 醫(yī)療廢物,醫(yī)廢處置,醫(yī)廢管理

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  • 醫(yī)療廢物綜合管理 100 問(wèn)【十】

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    醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何制定并做好大量醫(yī)療廢物溢漏時(shí)的應(yīng)急處理?

    答:

    (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定針對(duì)發(fā)生不同類(lèi)型緊急情況的應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急處理程序。

    (2)立即啟動(dòng)應(yīng)急程序,并隔離醫(yī)療廢物溢漏污染的區(qū)域。

    (3)針對(duì)溢漏醫(yī)療廢物的性質(zhì)采取相應(yīng)的措施,清理溢漏的醫(yī)療廢物。

    (4)清潔和消毒污染的區(qū)域,進(jìn)行清理工作時(shí)應(yīng)穿戴好防護(hù)用品,防止職業(yè)暴露。

    (5)醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查找出發(fā)生原因,制定整改措施,防止類(lèi)似事件的再次發(fā)生。詳細(xì)記錄事件經(jīng)過(guò),總結(jié)并以書(shū)面報(bào)告形式及時(shí)上報(bào)主管部門(mén)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。

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    醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)該如何處理?

    答:

    (1)醫(yī)療廢物包裝袋或者容器的外表面被感染性廢物污染或包裝物破損時(shí),應(yīng)當(dāng)增加一層包裝袋。

    (2)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏于地面時(shí),應(yīng)放置警示標(biāo)示;當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐后w液等明顯污染時(shí),應(yīng)根據(jù)具體情況,選擇中水平以上消毒方法。對(duì)于少量(<10mL)的濺污,可先清潔再消毒;對(duì)于大量(>10mL)血液或體液的濺灑,應(yīng)先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染,然后再清潔和消毒。

    96

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)及時(shí)采取緊急處理措施?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)及時(shí)采取以下緊急處理措施:

    (1)確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。

    (2)組織有關(guān)人員盡快按照醫(yī)療廢物處理應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。

    (3)工作人員應(yīng)按照職業(yè)安全防護(hù)要求規(guī)范著裝后,方可進(jìn)行泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物及被污染區(qū)域的處理工作。

    (4)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)患者、工作人員、其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。

    (5)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,?duì)泄漏醫(yī)療廢物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防止擴(kuò)大污染。

    (6)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作應(yīng)當(dāng)從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具亦應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒處理。

    (7)處理工作結(jié)束后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。

    97

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)如何報(bào)告?

    答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),責(zé)任人應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,及時(shí)上報(bào)后勤管理部門(mén)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告。調(diào)查處理工作結(jié)束后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告。

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  • 醫(yī)療廢物處理市場(chǎng)需求提升 相關(guān)設(shè)備產(chǎn)能迎來(lái)增長(zhǎng)

    2020年以來(lái),受新冠肺炎疫情影響,感染人數(shù)不斷增加,醫(yī)療用品被大規(guī)模的使用,相對(duì)應(yīng)的也產(chǎn)生了大量的醫(yī)療廢物。


    以武漢、黃岡、孝感為例,這三個(gè)地方各有一個(gè)醫(yī)廢處置中心,處置產(chǎn)能分別為50/10/5噸/天,日常接近滿(mǎn)產(chǎn)狀態(tài)。保守測(cè)算武漢、黃岡、孝感目前每日將新增0.83/0.16/0.14噸醫(yī)療廢物,加之大量的病例門(mén)診量,疫情重災(zāi)區(qū)城市的醫(yī)廢處置需求將較明顯的增長(zhǎng),給當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有處置系統(tǒng)帶來(lái)一定壓力。火神山醫(yī)院醫(yī)廢處置系統(tǒng)(4噸/日)將緩解武漢的新增醫(yī)廢處置壓力,滿(mǎn)足近3000個(gè)病人床位的醫(yī)療廢物處理需求。

    截止目前,全國(guó)358個(gè)地市醫(yī)療廢物處置設(shè)施運(yùn)行平穩(wěn),醫(yī)療廢物,尤其是涉疫情醫(yī)療廢物,基本實(shí)現(xiàn)了“日產(chǎn)日清”。另有數(shù)據(jù)表示,全國(guó)醫(yī)療廢物處置能力為5435噸/天,比疫情發(fā)生前增加532噸/天;全國(guó)共收集醫(yī)療廢物2661噸,其中涉疫情醫(yī)療廢物489噸,占全國(guó)醫(yī)療廢物收集量的18.4%;當(dāng)日集中處置2641噸,平均運(yùn)行負(fù)荷率為48.6%。

    在疫情下,國(guó)家相繼發(fā)布了醫(yī)廢處置產(chǎn)業(yè)的有關(guān)政策。例如國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳日前發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫情期間醫(yī)用防護(hù)服嚴(yán)格分級(jí)分區(qū)使用管理的通知》以及《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》等。上述國(guó)家政策均在不同程度推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療廢物處置能力的提升。

    目前,各市均迅速建立起了疫情期間醫(yī)療廢物處置單位、備選單位清單,完善了相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,確保各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情防控過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能優(yōu)先收運(yùn)和及時(shí)處置,做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清,隨到隨燒,切斷疫情傳播隱患。

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  • 醫(yī)療廢物智能收集車(chē)開(kāi)始運(yùn)行

    醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物通常攜帶大量微生物,具有高危險(xiǎn)性、高傳染性、高致病性等特點(diǎn),管理不當(dāng)會(huì)給群眾身體健康和生存環(huán)境帶來(lái)巨大威脅。

      因醫(yī)療廢物有一定的污染性和特殊性,有一套嚴(yán)格的收集轉(zhuǎn)運(yùn)流程,以前醫(yī)療廢物回收是用手提秤或者磅秤,回收垃圾的相關(guān)信息則由醫(yī)務(wù)人員在一旁記錄,然后雙方交接簽字。但這種操作,存在不規(guī)范、不準(zhǔn)確性和許多的監(jiān)管漏洞。

      如今有了智能收集車(chē),垃圾收集人員只需推車(chē)至收集點(diǎn),掃描交接垃圾的相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員二維碼(已事先在系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置),然后智能車(chē)內(nèi)的臺(tái)秤就會(huì)彈出,由機(jī)器對(duì)垃圾進(jìn)行準(zhǔn)確稱(chēng)重,然后打印相關(guān)信息標(biāo)簽,由垃圾收運(yùn)人員將標(biāo)簽貼在垃圾袋封口處,全程省時(shí)、省力、環(huán)保又準(zhǔn)確。而且,所有數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)信息化管理,上傳到監(jiān)管平臺(tái),不管到哪個(gè)環(huán)節(jié),它的出處、重量、類(lèi)型以及交接人員都可追蹤溯源,有效杜絕了醫(yī)療廢物流失的風(fēng)險(xiǎn)。而且更進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化,降低由醫(yī)療廢物臨貯或處置不當(dāng)造成的感染風(fēng)險(xiǎn),為保障醫(yī)療垃圾的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置等提供參考數(shù)據(jù)和證據(jù),讓醫(yī)廢管理有跡可循、數(shù)據(jù)可分析、流程可監(jiān)控。

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  • 應(yīng)當(dāng)按照要求,及時(shí)分類(lèi)收集醫(yī)療廢物。

    1根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。

    2在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其他缺陷。

    3感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

    4廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

    5化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

    6批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

    7醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。

    8隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。

    9.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。

    10放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

    11盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

    12包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

    13盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

    14收集醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

    運(yùn)送。

    1運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

    2運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運(yùn)送工具。
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    站內(nèi)提供的部分文章和圖片資源或是網(wǎng)上搜集或是由網(wǎng)友提供,若無(wú)意中侵犯了哪個(gè)媒體、公司或個(gè)人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)或權(quán)益,敬請(qǐng)來(lái)信來(lái)電通知我們!本站將在3個(gè)工作日內(nèi)刪除!
    標(biāo)簽: 醫(yī)療廢物,醫(yī)廢處置,醫(yī)廢管理

    3運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

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  • 醫(yī)療廢物知識(shí)【二】

    16《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》中,對(duì)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任提出了哪些要求?

    (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視新冠肺炎疫情期間醫(yī)療廢物管理,切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任,其法定代表人是醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,產(chǎn)生醫(yī)療廢物的具體科室和操作人員是直接責(zé)任人。

    (2)實(shí)行后勤服務(wù)社會(huì)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要加強(qiáng)對(duì)提供后勤服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的管理,組織開(kāi)展培訓(xùn),督促其掌握醫(yī)療廢物管理的基本要求,切實(shí)履行職責(zé)。

    (3)加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度,及時(shí)處理產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,避免各種廢棄物堆積,努力創(chuàng)造健康衛(wèi)生環(huán)境。

     

    17《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》中,對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集提出了哪些要求?

    (1)明確分類(lèi)收集范圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療新冠肺炎患者及疑似患者的發(fā)熱門(mén)診和病區(qū)(房)產(chǎn)生的廢棄物,包括醫(yī)療廢物和生活垃圾,均應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集。

    (2)規(guī)范包裝容器。醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、利器盒的外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保其無(wú)破損、無(wú)滲漏。醫(yī)療廢物收集桶(裝放容器)應(yīng)為腳踏式并帶蓋。醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者利器盒的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)有效封口,確保封口嚴(yán)密。應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物,采用鵝頸式封口,分層封扎。

    (3)做好安全收集。按照醫(yī)療廢物類(lèi)別及時(shí)分類(lèi)收集,確保人員安全,控制感染風(fēng)險(xiǎn)。盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)增加一層包裝袋。分類(lèi)收集使用后的一次性隔離衣、防護(hù)服等物品時(shí),嚴(yán)禁擠壓。每個(gè)包裝袋、利器盒應(yīng)當(dāng)系有或粘貼中文標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門(mén)、產(chǎn)生日期、類(lèi)別,并在特別說(shuō)明中標(biāo)注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或者簡(jiǎn)寫(xiě)為“新冠”。

    (4)分區(qū)域進(jìn)行處理。收治新冠肺炎患者及疑似患者的發(fā)熱門(mén)診和病區(qū)(房)的潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,在離開(kāi)污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋;清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)的醫(yī)療廢物處理。

    (5)做好病原體標(biāo)本處理。醫(yī)療廢物中含病原體的標(biāo)本和相關(guān)保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌處理,然后按照感染性廢物收集處理。

     

    18《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》中,對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的運(yùn)送、貯存提出了哪些要求?

    (1)安全運(yùn)送管理。在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝袋或者利器盒的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽以及封口是否符合要求。工作人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋和利器盒的破損,防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,避免醫(yī)療廢物泄漏和擴(kuò)散。每天運(yùn)送結(jié)束后,對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒,含氯消毒液濃度為1000mg/L;運(yùn)送工具被感染性醫(yī)療廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)消毒處理。

    (2)規(guī)范貯存交接。醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)有工作人員進(jìn)行管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物宜在暫存處單獨(dú)設(shè)置區(qū)域存放,盡快交由醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置。用1000mg/L的含氯消毒液對(duì)醫(yī)療廢物暫存處地面進(jìn)行消毒,每天兩次。醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門(mén)、運(yùn)送人員、暫存處工作人員以及醫(yī)療廢物處置單位轉(zhuǎn)運(yùn)人員之間,要逐層登記交接,并說(shuō)明其來(lái)源于新冠肺炎患者或疑似患者。

    (3)做好轉(zhuǎn)移登記。嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間,最終去向以及經(jīng)辦人簽名,特別注明“新型冠狀病毒感染的肺炎”或“新冠”。登記資料保存4年。

     

    19醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)哪個(gè)文件做好新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水應(yīng)急處理工作?

    (1)應(yīng)按照《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》(環(huán)辦水體函(2020]52號(hào))要求,做到醫(yī)療污水處理管理規(guī)范,防止新型冠狀病毒通過(guò)污水傳播擴(kuò)散,做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理工作。

    (2)應(yīng)依據(jù)《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案(試行)》要求,對(duì)產(chǎn)生的污水按照傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水進(jìn)行管控。強(qiáng)化殺菌消毒,確保出水點(diǎn)大腸菌群數(shù)等各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求。

     

    20醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新冠肺炎疫情期間,還應(yīng)依據(jù)哪些文件對(duì)污水和廢棄物進(jìn)行分類(lèi)收集和處理?

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB 18466-2005),參照《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》(環(huán)發(fā)〔2003〕197號(hào))、《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ 2029-2013)和《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案(試行)》等有關(guān)要求,對(duì)污水和廢棄物進(jìn)行分類(lèi)收集和處理,確保穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放。

    21醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水應(yīng)急處理中,應(yīng)注意哪些問(wèn)題?

    (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)分類(lèi)管理,嚴(yán)防污染擴(kuò)散。

    (2)在污水應(yīng)急處理中,要加強(qiáng)污水處理站廢棄、污泥排放的控制和管理,防止病原體在不同介質(zhì)中轉(zhuǎn)移。

    (3)禁止將污水直接排放或處理未達(dá)標(biāo)排放。

    (4)不得將固體傳染性廢物、各種化學(xué)廢液棄置和傾倒排入下水道。

    (5)位于室內(nèi)的污水處理工程應(yīng)設(shè)有強(qiáng)制性通風(fēng)設(shè)備。

    (6)應(yīng)為工作人員配備工作服、乳膠手套、防護(hù)面罩、護(hù)目鏡、防毒面具以及急救用品。

     

    22醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水的應(yīng)急處理中,采用液氯、二氧化氯、氯酸鈉、漂白粉或漂白精消毒,有效氯投加量為50mg/L時(shí),消毒接觸池的接觸時(shí)間、余氯及糞大腸菌群數(shù)應(yīng)符合哪些要求?

    (1)消毒接觸池的接觸時(shí)間≥1.5小時(shí),余氯大于6.5mg/L(以游離氯計(jì)),糞大腸菌群數(shù)<100個(gè)/L。

    (2)若因現(xiàn)有氯化消毒設(shè)施受能力限制,接觸時(shí)間為1.0小時(shí)的,余氯大于10mg/L(以游離氯計(jì)),參考有效氯投加量為80mg/L,糞大腸菌群數(shù)<100個(gè)/L;若接觸時(shí)間不足1.0小時(shí)的,投氯量與余氯還需適當(dāng)加大。

    23醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水的應(yīng)急處理中,采用臭氧發(fā)生器消毒時(shí),污水懸浮物濃度、接觸時(shí)間、投加量、大腸菌群去除率及糞大腸菌群數(shù)應(yīng)符合哪些要求?

    采用臭氧發(fā)生器消毒時(shí),污水懸浮物濃度應(yīng)小于20mg/L,接觸時(shí)間大于0.5小時(shí),投加量大于50mg/L,大腸菌群去除率不小于99. 99%,糞大腸菌群數(shù)<100個(gè)/L。

     

    24何謂持久性有機(jī)污染物?具有哪些特征?簡(jiǎn)述其環(huán)境持久性、生物積累性、長(zhǎng)距離遷移能力和高毒性。

    (1)持久性有機(jī)污染物(英文簡(jiǎn)稱(chēng)POPs)是指具有持久性存在于環(huán)境中,具有很長(zhǎng)半衰期,能夠通過(guò)空氣、水和生物等環(huán)境介質(zhì)長(zhǎng)距離遷移,能夠通過(guò)食物鏈(網(wǎng))積聚,對(duì)人類(lèi)健康和環(huán)境造成不利影響的有機(jī)化學(xué)物質(zhì)。

    (2)POPs具有四種特征:

    ①環(huán)境持久性:POPs結(jié)構(gòu)非常穩(wěn)定,對(duì)于光、熱、微生物、生物代謝酶等各種作用具有很強(qiáng)的抵抗能力,在自然條件下很難發(fā)生降解。在水、土壤和底泥等環(huán)境介質(zhì)及生物體中長(zhǎng)期存留。

    ②生物積累性:POPs具有低水溶性、高脂溶性的特點(diǎn),當(dāng)它通過(guò)各種途徑為生物體攝入后,就會(huì)在生物體脂肪組織中累積,形成“生物蓄積”。

    ③長(zhǎng)距離遷移能力:POPs具有半揮發(fā)性,使其能通過(guò)蒸汽進(jìn)入大氣,并能夠隨著大氣流動(dòng)等實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離遷移,導(dǎo)致全球范圍的污染傳播。

    ④高毒性:POPs具有“三致”(致癌、致畸、致突變)效應(yīng),人類(lèi)和動(dòng)物通過(guò)飲食和環(huán)境污染等途徑攝入或接觸到POPs,將可能導(dǎo)致生殖、遺傳、免疫、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)受到嚴(yán)重負(fù)面影響。

     

    25POPs具有哪些生態(tài)毒性?

    (1)抑制生物體免疫系統(tǒng)的功能。

    (2)屬于內(nèi)分泌干擾物質(zhì),可與雌激素受體結(jié)合影響受體活動(dòng),進(jìn)而改變基因組成。

    (3)導(dǎo)致生殖障礙、畸形、器官增大、機(jī)體死亡等;可影響人的生長(zhǎng)發(fā)育,尤其是兒童的智力發(fā)育。

    (4)可促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng),有明顯的致癌作用。

    (5)此外還可引起慢性阻塞性心肺疾病發(fā)病率升高、肝纖維化、消化功能障礙、皮膚毒性、精神心理疾患等。

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  • 醫(yī)療廢物知識(shí)【一】

    一、我國(guó)頒布的與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的法律、法規(guī)有哪些?

    我國(guó)頒布的與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的法律有:《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》。

    我國(guó)頒布的與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的法規(guī)有:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全管理?xiàng)l例》《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》。

    二、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》是根據(jù)哪些法律制定?其頒布和實(shí)施有何意義?

    《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》制定的。

    《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》頒布和實(shí)施的意義是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康。

    三、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中所稱(chēng)醫(yī)療廢物是指哪些廢物?醫(yī)療廢物分幾類(lèi)?

    《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中所稱(chēng)醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

    醫(yī)療廢物分五大類(lèi):感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。

    4、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用范圍有哪些?

    《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、移交以及監(jiān)督管理等活動(dòng);醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和移交;醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、毒性藥品等及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

    5、與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的部門(mén)規(guī)章有哪些?

    醫(yī)療廢物管理涉及相關(guān)的部門(mén)規(guī)章有:原衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局制定的《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》。

    6、原衛(wèi)生部與原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局公布的與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的主要配套文件有哪些?

    原衛(wèi)生部與原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局公布的與醫(yī)療廢物管理相關(guān)的主要配套文件有:《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》。

    7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)哪個(gè)文件實(shí)施醫(yī)療廢物的分類(lèi)管理?

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)原衛(wèi)生部、原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局印發(fā)《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號(hào)),實(shí)施醫(yī)療廢物的分類(lèi)管理。

    8、何謂感染性廢物?主要包括哪些?

    感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。

    主要包括:被患者血液、體液、排泄物污染的物品;醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾;病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液,各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本;廢棄的血液、血清;使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性使用醫(yī)療器械。

    9、何謂損傷性廢物?主要包括哪些?

    損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

    主要包括:醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

    10、何謂病理性廢物?主要包括哪些?

    病理性廢物是指診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等廢物。

    主要包括:手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等;醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體;病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。

    11、何謂藥物性廢物?主要包括哪些?

    藥物性廢物是指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。

    主要包括:廢棄的一般性藥品,廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,廢棄的疫苗、血液制品等。

    12、何謂化學(xué)性廢物?主要包括哪些?

    化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。

    主要包括:醫(yī)學(xué)影像科、病理科、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑,廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑,廢棄的含重金屬物質(zhì)的醫(yī)療器具和物品如汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。

    13、《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》是根據(jù)什么法律制定的?列入的危險(xiǎn)廢物有哪些特性?

    《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》是根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》的有關(guān)規(guī)定制定的。列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》的危險(xiǎn)廢物是指具有下列情形之一的固體廢物和液態(tài)廢物:

    (1)具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性或者感染性等一種或者幾種危險(xiǎn)特性的。

    (2)不排除具有危險(xiǎn)特性,可能對(duì)環(huán)境或者人體健康造成有害影響,需要按照危險(xiǎn)廢物進(jìn)行管理的。

    (3)醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物。

    14、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)哪個(gè)文件做好新冠肺炎疫情期間醫(yī)療廢物管理工作?

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕81號(hào))、《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號(hào))等文件要求,做好新冠肺炎疫情期間醫(yī)療廢物管理工作。

    15、《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》中,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該期間做好醫(yī)療廢物管理工作提出了哪些要求?

    該《通知》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu):落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的運(yùn)送貯存。

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  • 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例

    醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例

    國(guó)務(wù)院令第380號(hào)

    頒布日期:20030616

    實(shí)施日期:20030616

    頒布單位:國(guó)務(wù)院

    第一章 總 則

    第一條,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》,制定本條例。

    第二條,本條例所稱(chēng)醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

    第三條,本條例適用于醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動(dòng)。

    第四條,國(guó)家推行醫(yī)療廢物集中無(wú)害化處置,鼓勵(lì)有關(guān)醫(yī)療廢物安全處置技術(shù)的研究與開(kāi)發(fā)。

    第五條,縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén),對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治第六條,任何單位和個(gè)人有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門(mén)及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。

    第二章 醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定

    第七條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。

    第八條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案;設(shè)置監(jiān)控部門(mén)或者專(zhuān)(兼)職人員,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作,防止違反本條例的行為發(fā)生。

    第九條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

    第十條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員,配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查;必要時(shí),對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。

    第十一條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定,執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。

    第十二條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

    第十三條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。

    第十四條,禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。

    第十五條,禁止郵寄醫(yī)療廢物。

    第三章 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理

    第十六條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類(lèi)別分置于防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。

    第十七條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。

    第十八條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專(zhuān)用運(yùn)送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

    第十九條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)就近集中處置的原則,及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

    第二十條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒;達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。

    第二十一條,不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)的要求,自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)符合下列基本要求:

    (一)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理;

    (二)能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒;

    (三)不能焚燒的,消毒后集中填埋。

    第四章 醫(yī)療廢物的集中處置

    第二十二條,從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證;未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位,不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物集中處置的活動(dòng)。

    第二十三條,醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)符合下列條件:

    (一)具有符合環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求的醫(yī)療廢物貯存、處置設(shè)施或者設(shè)備;

    (二)具有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的技術(shù)人員以及相應(yīng)的技術(shù)工人;

    (三)具有負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置效果檢測(cè)、評(píng)價(jià)工作的機(jī)構(gòu)和人員;

    (四)具有保證醫(yī)療廢物安全處置的規(guī)章制度。

    第二十四條,醫(yī)療廢物集中處置單位的貯存、處置設(shè)施,應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離居(村)民居住區(qū)、水源保護(hù)區(qū)和交通干道,與工廠、企業(yè)等工作場(chǎng)所有適當(dāng)?shù)陌踩雷o(hù)距離,并符合國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)的規(guī)定。

    第二十五條,醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置。

    第二十六條,醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)送醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理的規(guī)定,使用有明第二十七條,醫(yī)療廢物集中處置單位在運(yùn)送醫(yī)療廢物過(guò)程中應(yīng)當(dāng)確保安全,不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物。

    第二十八條,醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置,并確保監(jiān)控裝置經(jīng)常處于正常運(yùn)行狀態(tài)。

    第二十九條,醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。

    第三十條,醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)按照環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)和衛(wèi)生行政主管部門(mén)的規(guī)定,定期對(duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)。檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果存入醫(yī)療廢物集中處置單位檔案,每半年向所在地環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)和衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告一次。

    第三十一條,醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療廢物處置費(fèi)用。

    第三十二條,各地區(qū)應(yīng)當(dāng)利用和改造現(xiàn)有固體廢物處置設(shè)施和其他設(shè)施,對(duì)醫(yī)療廢物集中處置,并達(dá)到基本的環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求。

    第三十三條,尚無(wú)集中處置設(shè)施或者處置能力不足的城市,自本條例施行之日起,設(shè)區(qū)的市級(jí)以上城市應(yīng)當(dāng)

    第五章 監(jiān)督管理

    第三十四條,縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén),應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定,按照職責(zé)分工,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。

    第三十五條,縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén),應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作,以及工作人員的衛(wèi)生防護(hù)等情況進(jìn)行定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。

    第三十六條,縣級(jí)以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén),應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。

    第三十七條,衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期交換監(jiān)督檢查和抽查結(jié)果。在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位存在隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即消除隱患。

    第三十八條,衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)接到對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門(mén)及其工作人員違反本條例行為的舉報(bào)、投訴、檢舉和控告后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí),依法作出處理,并將處理結(jié)果予以公布。

    第三十九條,衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí),有權(quán)采取下列措施:

    (一)對(duì)有關(guān)單位進(jìn)行實(shí)地檢查,了解情況,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè),調(diào)查取證;

    (二)查閱或者復(fù)制醫(yī)療廢物管理的有關(guān)資料,采集樣品;

    (三)責(zé)令違反本條例規(guī)定的單位和個(gè)人停止違法行為;

    (四)查封或者暫扣涉嫌違反本條例規(guī)定的場(chǎng)所、設(shè)備、運(yùn)輸工具和物品;

    (五)對(duì)違反本條例規(guī)定的行為進(jìn)行查處。

    第四十條,發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或者環(huán)境污染事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播或者環(huán)境污染的事故有可能發(fā)生時(shí),衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取臨時(shí)控制措施,疏散人員,控制現(xiàn)場(chǎng),并根據(jù)需要責(zé)令暫停導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的作業(yè)。

    第四十一條,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,對(duì)有關(guān)部門(mén)的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證,應(yīng)當(dāng)予以配合,不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。

    3處理流程


    流程

    一、 醫(yī)務(wù)人員按<<醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄>>對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)。

    二、 根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,將醫(yī)療廢物分置于專(zhuān)用包裝袋或容器內(nèi),包裝袋和容器應(yīng)符合<<醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定>>。

    三、 醫(yī)務(wù)人員在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確認(rèn)無(wú)破損、滲液和其它缺陷! 四、 盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

    五、 盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物或容器外,表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)記和中文標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位,產(chǎn)生日期,類(lèi)別等。

    六、 放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物,病理性廢物,損傷性廢物,不得任意取出。

    七、 醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員,每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物,按照規(guī)定的路線運(yùn)送至院內(nèi)臨時(shí)貯存室;運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

    八、 醫(yī)療廢物管理專(zhuān)職人員,每天對(duì)產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行過(guò)稱(chēng)、登記。登記內(nèi)容包括來(lái)源、種類(lèi)、重量,交接時(shí)間,最終去向,經(jīng)辦人等。

    九 、臨時(shí)貯存室的醫(yī)療廢物,由專(zhuān)職人員交由縣衛(wèi)生局.縣環(huán)保局指定的專(zhuān)門(mén)人員處置,貯存時(shí)間不得超過(guò)兩天,并填寫(xiě)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

    十、 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去以后,專(zhuān)職人員應(yīng)當(dāng)對(duì)臨時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理,并做好記錄。

    十一,不具備條件的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以毀形,在1:50的84消毒液中浸泡6小時(shí)后,焚燒處理。

    備注

    1、廢棄的麻醉、精神性、放射性、毒性等藥品,依照有關(guān)法律,行政法規(guī)執(zhí)行。

    2 、批量的廢化學(xué)試劑,廢消毒劑,應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

    3 、批量的含汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置。

    4、 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行高壓滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集。

    5、 隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物并及時(shí)密封。

    4處理方案


    1、 按市醫(yī)療垃圾處理辦法。

    2、 對(duì)儲(chǔ)存的垃圾醫(yī)療廢物數(shù)量詳細(xì)登記。

    3、 對(duì)各種醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)存放。

    4、 及時(shí)對(duì)存放地設(shè)施進(jìn)行清潔和消毒處理。

    5、 將醫(yī)療廢物每?jī)商煲淮谓唤o指定單位回收,填寫(xiě)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》及《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》,并簽名。保存各種記錄。

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  • 醫(yī)療廢物智能收集車(chē)開(kāi)始運(yùn)行

    醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物通常攜帶大量微生物,具有高危險(xiǎn)性、高傳染性、高致病性等特點(diǎn),管理不當(dāng)會(huì)給群眾身體健康和生存環(huán)境帶來(lái)巨大威脅。

      因醫(yī)療廢物有一定的污染性和特殊性,有一套嚴(yán)格的收集轉(zhuǎn)運(yùn)流程,以前醫(yī)療廢物回收是用手提秤或者磅秤,回收垃圾的相關(guān)信息則由醫(yī)務(wù)人員在一旁記錄,然后雙方交接簽字。但這種操作,存在不規(guī)范、不準(zhǔn)確性和許多的監(jiān)管漏洞。

      如今有了智能收集車(chē),垃圾收集人員只需推車(chē)至收集點(diǎn),掃描交接垃圾的相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員二維碼(已事先在系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置),然后智能車(chē)內(nèi)的臺(tái)秤就會(huì)彈出,由機(jī)器對(duì)垃圾進(jìn)行準(zhǔn)確稱(chēng)重,然后打印相關(guān)信息標(biāo)簽,由垃圾收運(yùn)人員將標(biāo)簽貼在垃圾袋封口處,全程省時(shí)、省力、環(huán)保又準(zhǔn)確。而且,所有數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)信息化管理,上傳到監(jiān)管平臺(tái),不管到哪個(gè)環(huán)節(jié),它的出處、重量、類(lèi)型以及交接人員都可追蹤溯源,有效杜絕了醫(yī)療廢物流失的風(fēng)險(xiǎn)。而且更進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化,降低由醫(yī)療廢物臨貯或處置不當(dāng)造成的感染風(fēng)險(xiǎn),為保障醫(yī)療垃圾的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置等提供參考數(shù)據(jù)和證據(jù),讓醫(yī)廢管理有跡可循、數(shù)據(jù)可分析、流程可監(jiān)控。
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  • 醫(yī)療廢物智能收集車(chē)開(kāi)始運(yùn)行了

    其實(shí)“無(wú)廢城市”并不是指沒(méi)有廢物的城市,也并非杜絕垃圾的產(chǎn)生,而是從城市管理的角度,有效利用固廢、降低固廢產(chǎn)生、解決歷史堆存固廢,保證良性循環(huán)。

     因醫(yī)療廢物有一定的污染性和特殊性,有一套嚴(yán)格的收集轉(zhuǎn)運(yùn)流程,以前醫(yī)療廢物回收是用手提秤或者磅秤,回收垃圾的相關(guān)信息則由醫(yī)務(wù)人員在一旁記錄,然后雙方交接簽字。但這種操作,存在不規(guī)范、不準(zhǔn)確性和許多的監(jiān)管漏洞。


    如今有了智能收集車(chē),垃圾收集人員只需推車(chē)至收集點(diǎn),掃描交接垃圾的相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員二維碼(已事先在系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置),然后智能車(chē)內(nèi)的臺(tái)秤就會(huì)彈出,由機(jī)器對(duì)垃圾進(jìn)行準(zhǔn)確稱(chēng)重,然后打印相關(guān)信息標(biāo)簽,由垃圾收運(yùn)人員將標(biāo)簽貼在垃圾袋封口處,全程省時(shí)、省力、環(huán)保又確
    所有數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)信息化管理,上傳到監(jiān)管平臺(tái),不管到哪個(gè)環(huán)節(jié),它的出處、重量、類(lèi)型以及交接人員都可追蹤溯源,有效杜絕了醫(yī)療廢物流失的風(fēng)險(xiǎn)。而且更進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化,降低由醫(yī)療廢物臨貯或處置不當(dāng)造成的感染風(fēng)險(xiǎn),為保障醫(yī)療垃圾的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置等提供參考數(shù)據(jù)和證據(jù),讓醫(yī)廢管理有跡可循、數(shù)據(jù)可分析、流程可監(jiān)控。

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  • 醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)

    醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē),它可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、收運(yùn)的全過(guò)程監(jiān)管和智能化處理,相當(dāng)于給醫(yī)廢垃圾處置過(guò)程“減負(fù)”,并且裝上‘天眼’!

    醫(yī)廢垃圾因其污染性和特殊性,自有一套嚴(yán)格的收集轉(zhuǎn)運(yùn)流程。在這種醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)上線以前,醫(yī)廢垃圾稱(chēng)重、記錄、交接都需要垃圾收運(yùn)人員和醫(yī)務(wù)人員面對(duì)面人工操作,譬如稱(chēng)重,是用手提秤,回收垃圾的相關(guān)信息則由醫(yī)務(wù)人員在一旁記錄,然后雙方交接簽字。但這種操作,存在不規(guī)范、不準(zhǔn)確性和許多的監(jiān)管漏洞。

    如今有了醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē),垃圾收集人員只需推車(chē)至收集點(diǎn),掃描交接垃圾的相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員二維碼(已事先在系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置),然后醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)內(nèi)的臺(tái)秤就會(huì)彈出,由機(jī)器對(duì)垃圾進(jìn)行準(zhǔn)確稱(chēng)重,然后自動(dòng)打印相關(guān)信息標(biāo)簽,由垃圾收運(yùn)人員將標(biāo)簽貼在垃圾袋封口處,再按一下“回收”按鈕,這袋垃圾就會(huì)被醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)吞進(jìn)肚里,實(shí)現(xiàn)規(guī)范收集過(guò)程,全程省時(shí)、省力、環(huán)保又準(zhǔn)確。

    醫(yī)療廢棄垃圾智能收運(yùn)車(chē)不僅可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物在醫(yī)院內(nèi)的分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存直至處置公司收運(yùn)等各項(xiàng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)掃碼錄入及上傳,監(jiān)管部門(mén)也可以在監(jiān)管系統(tǒng)中,實(shí)時(shí)了解醫(yī)療廢物在醫(yī)院內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)軌跡。所有數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)信息化管理,上傳到監(jiān)管平臺(tái),不管到哪個(gè)環(huán)節(jié),它的出處、重量、類(lèi)型以及交接人員都可追蹤溯源,有效杜絕了醫(yī)療廢物流失的風(fēng)險(xiǎn)。
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